青岛日报社/观海新闻9月29日讯 “确诊就是晚期了，治疗路上走了很多弯路，是康复大学青岛中心医院给了我们重生的机会。”患者这番感慨的背后，是一段历时两年多、辗转青北两地的艰难求医路，更是一个在康复大学青岛中心医院书写下的“逆风翻盘”的医学故事。近日，康复大学青岛中心医院肿瘤立体定向放疗科主任张小涛收到了一面别具一格的锦旗，上面印着“unbelievable, incredible, amazing，WOW, 牛”等字样。这面锦旗来自一位小细胞肺癌五线治疗后达到完全缓解（CR）的患者家属。
时间回溯至2023年9月，患者郑先生（化名）在一次查体中被确诊为左肺上叶小细胞肺癌，且已属晚期。“医生说如果不治疗，生存期可能只有半年到一年。”这则“判决”让整个家庭陷入阴霾，他们毅然选择了积极治疗。然而，治疗过程波折重重，初期化疗、放疗后病情持续进展，很快出现新的转移灶（PD）。更令人心惊的是，患者期间出现咳血、晕厥，让家属方寸大乱。为寻求一线生机，家属毅然携患者远赴北京治疗。然而，经过半年的治疗，北京专家的建议却是“回青岛治疗”。
近乎绝望之际，家属通过多方查询，了解到康复大学青岛中心医院拥有顶尖的放疗设备和权威的肿瘤诊疗团队。于是，他们找到肿瘤立体定向放疗科，向张小涛求助。入院后，张小涛带领团队对患者病情做了深入评估。面对此前多线治疗（EP方案、IP方案、含免疫检查点抑制剂的方案等）均告失败、病灶持续进展的棘手局面，团队为他量身定制了以立体定向体部放疗（SBRT）为核心，联合新型免疫、靶向药物的个体化综合治疗方案。团队以“精准打击”的策略，先后对纵隔及左肺门的新发转移灶实施了高精度、高剂量的放疗，同时巧妙结合药物进行系统治疗与维持治疗。
在康复大学青岛中心医院规范治疗一年零四个月后，奇迹终于出现。最近的影像学检查显示，患者体内的肿瘤细胞已完全消失，达到了医学上所说的完全缓解（CR） 的理想状态。
张小涛表示，小细胞肺癌（SCLC）约占所有肺癌的10%到15%，恶性程度高、进展快，多线治疗后耐药的患者治疗选择极为有限，预后通常较差。此例患者的成功，关键在于把握局部与全身治疗切换的时间窗。团队依据全程管理的思想，战略性地统筹各种治疗手段，在全身治疗有效时，及时应用精准放疗，从而实现患者疗效的改善和生存期的突破性延长。针对特定病灶的SBRT放疗能有效摧毁肿瘤，为全身药物治疗创造有利条件；而个体化选择的免疫靶向药物则能控制全身微环境，延缓复发。同时，团队对治疗过程中出现的副反应做到了早发现、早处理，保障了治疗的安全性与患者的生存质量。（青岛日报/观海新闻记者 黄飞）
责任编辑：王逸群
（作者：黄飞)
暂无评论内容